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看護師が書く看護記録って独特の書き方をします。


◆ 「～を認める」「～を施行する」「～にて」



看護記録の文章は、日常的に使う言葉ではなく、独特です。

たとえば、痰が多くて喀痰吸引が必要な患者さんの記録では、

「口腔内に喀痰を認めたため、吸引にて白色粘稠痰多量に回収する」

という感じです。


便秘で浣腸をした場合、

「3日間排便を認めず。グリセリン浣腸を施行する」

という感じです。


病院によって多少書き方は違います。

しかし、「～を認める」「～を施行する」「～にて」という言葉を好んで使います。

でも、こういうのって日常的には使いませんね。


◆ 「～とする」も多い



あとは、「～とする」という書き方も多いです。

「様子観察とする」なんてよく書きます。


ほかにも独特の書き方がありますが、

営業マンから看護師になったときは、非常に違和感を覚えました。


いまでも変だなと思いますが、だいたいどこもこういう書き方です。

この業界はこういうもんだと自分に言い聞かせています。


「～の運びとなる」というのは特に違和感があります。

「加療のため、〇〇病院へ転院の運びとなる」

「自宅退院の運びとなる」

うーむ。

看護記録って独特ね。




それでは最後まで読んでくださって、ありがとうございました。





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